Diabetes mellitus (lat. Diabetes mellitus), sürekli olarak yüksek kan şekeri seviyeleri ile karakterize kronik, tedavi edilemez sistemik bir metabolik bozukluktur. Bu, esas olarak kalıtsal faktörlerden ve insülin hormonunun biyolojik etkilerinin azalmasından veya azalmasından veya ikisinin bir kombinasyonundan kaynaklanmaktadır. Bu eksiklik vücuttaki karbonhidratların, yağların ve proteinlerin metabolizmasına müdahale eder (tipik problemlerle kendini gösterir) ve uzun bir süre sonra kan damarlarının, sinirlerin ve diğer hayati organların ve organ sistemlerinin yapısını ve işlevini etkiler.
Diyabet, prevalansı sürekli artan (özellikle gelişmiş ülkelerde) en yaygın endokrin bozukluklarından biridir. Bu, modern bir yaşam tarzının ve obezitenin öne çıktığı dış etiyolojik faktörlerin sayısındaki artışın bir sonucudur.
Diyabet, vücuttaki genel dejeneratif ve sklerotik değişikliklerin (pankreasını etkileyen) bir sonucu olarak yaşlı insanlarda en yaygın olanıdır ve genç yetişkin erkek ve kadınlarda, bazı bulaşıcı hastalıkların bir sonucu olarak genetik bozukluklar veya pankreasta hasar ile ilişkili olabilir. hastalıklar.
Diyabet Türleri
Farklı klinik tablo nedeniyle, bugün çeşitli diyabet türleri (tipleri) vardır:
- Çocukluk diyabeti (0 ila 14 yaş arası)
- Juvenil diyabet (15 ila 24 yaş arası)
- Yetişkin diyabet (25 ila 64 yaş)
- "yaşlılık" diyabeti (65 üzerinden yaşamın sonuna kadar)
Uzman doktorlar diyabeti kendi yöntemleriyle sınıflandırır:
- Endokrin diyabet, endokrin bezlerinin (endokrin bezleri) hastalıkları ile birlikte.
- Pankreas hastalıkları (diyabet) ile ilişkili pankreatojenik diyabet.
- Çocuklarda belirli ilaç türlerinin kullanımından sonra ortaya çıkan iyatrojenik diyabet.
- Karaciğer yetmezliği ve diğer hastalıkları olan hastalarda hepatik (hematojen) diabetes mellitus.
Tip 1 diyabet (insüline bağımlı)
Tip 1 diyabet, diyabetin en şiddetli şeklidir ve pankreastaki hücrelerin (beta hücreleri) çok az insülin üretmesi veya hiç insülin üretmemesi nedeniyle oluşur. Her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık çocuklarda ve genç erişkinlerde görülür. İlk günden itibaren insülin uygulanır. Sıkı öz kontrol, diyet ve fiziksel aktivite tedavinin zorunlu bir parçasıdır. İnsülin tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi insülin ile ilgili makalede okuyabilirsiniz.
2 tip diyabet
Tip 2 diyabetin ülkemizde ve dünyada en sık görülen şeklidir. İkinci tip hastaların pankreası insülin üretir, ancak yetersiz miktarlarda veya vücut insülin hormonuna direnç (bağışıklık) oluşturur. Her yaşta ortaya çıkar, ancak çoğunlukla yetişkinlerde (40 yaş üstü), obez ve yaşlılarda görülür. Yüksek günlük tempolu modern yaşam tarzı, bu tip diyabetin gelişimi için çok elverişlidir. Tedavi diyet veya diyet ve oral antidiyabetik ilaçların bir kombinasyonu ile yapılır. Bitkisel çaylar, orta derecede fiziksel aktivitenin tüm durumlarında yardımcı olarak kullanılır. Bu tedavi olumlu sonuç vermezse oral antidiyabetik ajan kullanma olasılığı ile insülin tedavisine geçerler.
Hamilelik sırasında diyabet (gebelik)
Bu gizli diyabet formu, kadınlarda hormonal dengede bir değişikliğin olduğu, insülin sekresyonunda rahatsızlıklara ve sonuç olarak kan şekeri seviyelerinde bir artışa yol açabilen hamilelik ile ilişkilidir. Risk grubu, hamilelikten önce aşırı kilolu olan, özellikle hastalığa genetik yatkınlığı olan 25 yaş üstü kadınları içerir. Kan şekeri seviyeleri genellikle bebek doğduktan sonra stabilize olur. Bununla birlikte, bir kadında gestasyonel diyabet, daha sonra tip 2 diyabetin nedeni olabilir.
Diyabet Belirtileri
Şeker hastalığının belirtileri genellikle görünmezdir. Diyabetin ilk belirtileri, özellikle tip 2, ortaya çıkarsa size önemsiz ve zararsız görünebilir. Aylarca hatta yıllarca diyabetiniz olabilir ve bunun hiçbir belirtisini görmeyebilirsiniz.
Diyabetin olası semptomlarını anlamak erken teşhis ve tedaviye yol açabilir. Aşağıdaki belirti ve semptomlardan herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuza görünün.
- Aşırı susama ve sık idrara çıkma, diyabetin klasik belirti ve semptomlarıdır. Hastalandığında kanda fazla şeker (glikoz) birikir. Böbrekleriniz fazla şekeri filtrelemek ve emmek için çok çalışmak zorundadır. Böbrekleriniz başarısız olursa, fazla şeker dokulardan sıvı olarak idrarla atılır. Bu, daha sık idrara çıkmaya neden olur ve bu da dehidrasyona neden olabilir. Susuzluğunuzu gidermek için daha fazla sıvı içmek isteyeceksiniz, bu da sık idrara çıkmanıza neden olur.
- Yorgunluğa birçok faktör neden olabilir. Ayrıca dehidrasyon, sık idrara çıkma ve enerji için daha az şeker kullanılabildiği için vücudun düzgün çalışamamasından da kaynaklanabilir.
- Kilo kaybı da diyabetin olası bir işareti ve semptomu olarak kabul edilir. Sık idrara çıkma yoluyla şeker kaybettiğinizde kalori kaybedersiniz. Aynı zamanda, şeker hastaları hücreler için yiyeceklerden şeker alabilir ve bu da sürekli açlığa yol açar. Genel etki, özellikle tip 1 diyabetiniz varsa, potansiyel olarak hızlı kilo kaybıdır.
- Diyabet semptomları bazen görme problemlerini içerebilir. Yüksek kan şekeri, gözler dahil dokulardan sıvı çeker. Bu, konsantre olma yeteneğini etkiler. Diyabet tedavi edilmezse göz hasarına neden olabilir. Çoğu insan için bu erken değişiklikler görme sorunlarına neden olmaz. Ancak bu değişiklikler uzun süre devam etmezse görme kaybı ve körlüğe neden olabilir.
- Yavaş yara iyileşmesi veya sık enfeksiyonlar. Doktorlar ve hastalar, diyabetiniz varsa enfeksiyonların daha yaygın olduğunu fark ettiler. Ancak bilim adamları bunun nedenini henüz açıklayamadı. Yüksek kan şekeri seviyelerinin yaraların doğal iyileşmesini ve enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini zayıflatması mümkündür. Kadınlarda mesane ve vajinal enfeksiyonlar özellikle yaygındır.
- Ellerde ve ayaklarda karıncalanma. Aşırı kan şekeri sinirlere zarar verebilir. Kollarınızda ve bacaklarınızda karıncalanma ve uyuşmanın yanı sıra kollarınızda, bacaklarınızda ve ayaklarınızda ağrılı yanma hissi hissedebilirsiniz.
- Kırmızı, şiş, hassas diş etleri. Diyabet, dişleri yerinde tutan diş etleri ve kemiklerin enfeksiyon riskini artırarak mikroplarla savaşma yeteneğini bozabilir. Özellikle diyabet gelişmeden önce diş eti enfeksiyonunuz varsa, dişler gevşer ve iltihap oluşabilir.
Tip 1 diyabet genellikle hızlı gelişir ve bu nedenle semptomları daha belirgindir. İkinci tip, uzun yıllar içinde yavaş yavaş ve çok ince bir şekilde geliştiği için genellikle olağandışı bir soruna neden olmaz. Sadece diyabet komplikasyonları tespit edildikten sonra teşhis edilir. Herhangi bir olası erken diyabet belirtisi fark ederseniz, doktorunuzla konuşun. Durum daha erken teşhis edilir ve tedavi daha erken başlayabilir.
4 diyabetin nedenleri. Nelerden geliyor?
- kalıtım. Şeker hastalığına yatkınlık doğrudan çocuğa geçer ve hastalığın tezahürü yaşam boyunca başka faktörlere de bağlı olabilir ve bu nedenle her yavruda şeker hastalığı görülmez. Günlük yaşamda diyabetin bu davranışının sayısız örneği vardır. Ebeveynlerin çocuklarının şeker hastası olmaması gerektiği bilinmektedir. Ek olarak, şeker hastalarının kendileri her zaman bu hastalığın ortaya çıkmasıyla yakından ilişkili değildir veya ölen öncekilerin hastalıklarının geçmişini bilmezler.
- Diğer hastalıklar ve durumlar. Kalıtsal diabetes mellitustan farklı olarak, diyabetin de teşhis edilebileceği hastalıklar ve durumlar vardır. Bu tür diyabetlere ikincil denir, çünkü gerçek bir hastalığın doğrudan etkisi veya vücudun işleyişi üzerinde zararlı bir etki altında gelişir. Diabetes mellitusa ne sebep olur? Hastalığın ortaya çıkması kronik alkolizm, pankreasın kronik hastalıkları, çeşitli endokrin bozuklukları (adrenal bezler, hipofiz bezi, tiroid bezi), obezite ve diğer durumlar ile mümkündür. Bu koşullarda ve hastalıklarda diyabetin ortaya çıkması, bu hastalığın veya durumun gelişmesine yol açan aynı nedenlerin etkisi altında kandaki glikozun bozulmasıyla ilişkilidir.
- Ek risk faktörleri. Hastalığın kalıtsal bulaşmasına ek olarak, şekerli beslenme, yağ alımı ve obezite, fiziksel aktivitenin azalması, erkek ve kadınlarda geçiş dönemi (menopoz), sık enfeksiyonlara eğilim gibi diyabetin başka nedenleri de vardır. soğuk algınlığı ve iltihaplanma. Modern yaşam tarzında diyabet gelişimi için risk faktörlerinin çevre, yaşam tarzı ve beslenmedeki (kırsal - kentsel) değişiklikleri, büyük bir zihinsel yük gerektiren mesleki görevlerin yerine getirilmesini (stresli durumlar), doğumu içerdiği bilinmektedir. büyük bir çocuk (4 kg'dan fazla) ve diğerleri.
- Bazı ilaçların etkileri. Diyabetin dış görünümünü etkileyebilecek ilk ilaç grubu, romatizmal hastalıklar, kronik solunum yolu hastalıkları, böbrek ve cilt hastalıkları için kullanılan bazı ilaçlar ve çeşitli alerjik hastalıklar için kullanılan ilaçlardır. Diğer bir ilaç grubu, kan basıncını ve daha iyi idrara çıkmayı etkileyen ürünlerdir. Ayrıca oral kontraseptifler veya doğum kontrol hapları da kan şekeri davranışı üzerinde etkilidir. Şeker hastalığının başlangıcını etkileyen başka ilaçlar ve hormonlar da vardır. Ancak tüm bu ilaçlar tıp tarafından bilinmektedir ve alımlarının kontrolü, kan şekerinin davranış bozukluklarının zamanında ortadan kaldırılmasını sağlar.
diyabet teşhisi
Diabetes mellitus teşhisi laboratuvarda gerçekleştirilir. Doktor, aşağıdaki verilere dayanarak tanıyı onaylar (veya reddeder):
- İki durumda açlık kan şekeri seviyesi 7 mmol / l'den fazlaysa
- Günün herhangi bir saatinde kan şekeri 11. 1 mmol/L'den yüksekse
- Doktorunuz sözde bir glikoz tolerans testi (OGTT) isteyebilir. Bu test, açlık kan şekerini ve ardından bir içecek içtikten sonra, suda çözülmüş 75 gram glikozdan oluşan şekerli bir sıvıyı ölçer. Kan şekerini ölçmek diyabet tanısını doğrular.
Kan şekeri seviyeleri normalden yüksek olabilir (6 ila 7 mmol/L glikoz veya glikoz tolerans testinden 2 saat sonra 7, 8 ila 11, 1 mmol/L arasında) ve hatta diyabet teşhisi konan seviyeden daha düşük olabilir. Bozulmuş glukoz toleransı veya prediyabet tanısı konulabilir.
Şeker hastalığı nasıl tedavi edilir?
Diyabet birkaç şekilde tedavi edilebilir:
- insülin ve diyet;
- tablet ilaçlar ve diyet;
- bir diyet;
- insülin kombinasyon tedavisi + haplar (tip 2 ve obezite için çok yaygın bir yoldur, insülin ve metformin alınır.
Diyabet yönetiminin 5 temel ilkesi vardır. Tedavi yönteminin seçimi birçok faktöre bağlıdır.
Tedavi seçimi şunlara bağlıdır:
- yaş (çocuklara ve genç yetişkinlere her zaman insülin ve diyet verilir)
- hastalığın karmaşıklığı (insülin üretiminde azalma veya pankreasta sentezin tamamen yokluğu)
- fiziksel durum (şişman, zayıf veya normal ağırlık)
diyabetin önlenmesi
Tip 2 diyabetin önlenmesi, bireysel bir yaklaşımı içerir - yaşam tarzında değişikliklere yol açacak basit önlemlerin uygulanması konusunda danışmanlık. Diyetinizi değiştirmeniz, fiziksel aktivitenizi sürdürmeniz, vücut ağırlığınızı kontrol etmeniz, sigarayı bırakmanız ve ilaçları yalnızca doktorunuzun önerdiği şekilde kullanmanız gerekir.
Diyetin değiştirilmesi, besinleri enerji ihtiyacına göre yemeyi, optimal besin kompozisyonunu, kısıtlama olmaksızın ne yenebileceğini, basit şekerleri yüksek besinleri, yemek pişirmeyi, fiziksel aktivitenin enerji harcaması üzerindeki etkisini içerir.
Fiziksel aktivite bir alışkanlık haline getirilmelidir. Günlük fiziksel aktivite programınız şunları içermelidir:
- Günde en az 30 dakika yürüyüş.
- Asansör yerine merdivenleri kullanın.
- İşe yürümek veya bisiklete binmek.
- Ulaşımı kullanırken erken inin ve yolun geri kalanını yürüyün.
- Mağazalara ve diğer tesislere yürüyün.
- Çocukları fiziksel aktivitelerinde denetleyin.
- Kar temizleyin ve bahçe düzenlemesi yapın.